白内障手术后最需要细心照护的是头 2–4 周，若眼科医师另有交代则时间可能更长。家人的主要任务有 4 项：每一瓶眼药都按时点足；每次睡前都给长辈戴上硬质塑料眼罩；防止水、灰尘、烟进入眼睛，也别让长辈揉眼；不让长辈低头过低或提重物。开车至少要停 1 周，之后何时能开由医师评估。本文内容是帮助家属做好准备的一般原则，一切仍以眼科医师的医嘱为准，因为每位长辈用的药和禁忌都不一样。
很多家庭都遇过这样的情景：手术当天比想象中快，回到家却有两三瓶眼药、字很小的处方，还有一位说"没关系，妈自己会点"的妈妈，其实她那只眼睛还看不清楚。没几天就开始忘了中午那一轮，弯腰去拿洗衣盆，或刚睡醒觉得眼睛痒就伸手去揉。这些小事，正是子女最能帮上忙的地方。本文从出院前该问的问题、各阶段重点、点眼药步骤、冰箱用药表、禁忌、警讯，一路整理到复诊准备。
快速解答
- 最需要小心的是术后头 2–4 周，若眼科医师另有交代则更久
- 每瓶眼药按时点，每次先洗手，瓶口不可碰到眼睛；多种眼药之间至少间隔 5 分钟，眼药膏最后用
- 每次睡前都戴硬质塑料眼罩，不要侧睡压到开刀那一侧
- 不揉眼，不让水、灰尘、烟进眼，不长时间把头低于腰部，不提重物，小心用力咳嗽、打喷嚏和便秘
- 至少 1 周不开车，之后由眼科医师评估
- 若视力变模糊、眼睛越来越痛、眼红、看到闪光或像帘子一样的黑影，不必等复诊日，立即回去看医师
1. 为什么白内障术后第一周最重要
第一周眼睛刚动完手术，最需要保护；同时长辈还不习惯新规矩，漏点眼药、点错瓶、顺手揉眼、洗脸时水跑进眼里等失误，大多发生在这段时间。
很多长辈觉得自己很好，想马上去浇花、扫地、煮饭。家人能做的，是把家里安排成不必弯腰、不必提重物，并有人提醒用药直到养成习惯。
出院前该问眼科医师的问题
把答案写在用药表同一张纸上，因为为长辈开刀的医师给的建议才是必须遵守的依据。
- 每瓶眼药一天点几次、用到什么时候、第一次何时开始点
- 白天也要戴眼罩或防护眼镜吗，还是只有睡觉时戴
- 何时可以正常洗澡、洗头、洗脸
- 原本的常用药，例如降压药、糖尿病药、抗凝血药，可以照常服用吗
- 下次复诊是哪一天
- 哪些症状要立即回院，下班时间可以打哪个电话
2. 白内障术后照护的大致阶段
照护可分为 3 个阶段：手术当天与第一晚、第一周、第 2–4 周。大部分禁忌会持续整个 2–4 周，或依眼科医师规定的时间。
手术当天与第一晚
- 要有人陪同回家，长辈还不能自己开车
- 到家后让长辈休息，家事不必急
- 按处方上医师或护士交代的时间开始点眼药
- 睡前戴上硬质塑料眼罩，仰睡或侧睡未开刀的那一侧
- 夜间留一盏走道灯，因为长辈视力还没恢复，一只眼睛可能还戴着眼罩
第一周
- 每一轮眼药都点足，点完就在表上打勾
- 用拧干的湿毛巾擦脸，代替洗脸
- 洗澡只洗肩膀以下，洗头要在仰躺姿势下进行
- 不开车
- 若这段时间有复诊，一定要去，即使眼睛看起来已经没事
第 2–4 周
- 大部分禁忌仍然适用：睡前戴眼罩、不揉眼、不长时间低头、不提重物、不做剧烈运动
- 须经眼科医师评估后才能开车
- 复诊时若医师调整了点药次数，当天就更新冰箱上的用药表
- 何时可以不戴眼罩睡觉、正常洗脸、游泳或做剧烈运动，请在复诊时问眼科医师，不要凭感觉自行决定
3. 一步步点眼药，确实点进眼里又安全
术后点眼药有 4 个要点：每次先洗手；瓶口不可碰到眼睛或睫毛；多种眼药之间至少间隔 5 分钟；若有眼药膏，一定放在该轮最后使用。
- 用肥皂洗手并擦干，点药的人要洗，长辈若自己点也要洗。
- 看清标签，确认是这一轮该点的瓶子、是开刀那只眼睛的药。标签写明使用前摇匀的，就先摇匀。
- 让长辈坐着把头靠在椅背上后仰，或平躺，眼睛往上看。
- 手指放在颧骨处，轻轻把下眼睑往下拉，形成一个小袋；绝不可压到眼球。
- 瓶子拿在眼睛上方，瓶口悬空，不碰眼睛、睫毛或手指，按医师规定的滴数滴进下眼睑小袋。
- 放开眼睑，请长辈轻轻闭眼片刻，不要用力挤眼或用力眨眼。
- 用干净纸巾轻轻吸掉流到脸颊的药水，不要擦揉眼睛。
- 立即盖好瓶盖并打勾。若还有下一瓶，至少等 5 分钟再点。
- 若有眼药膏，放在该轮最后使用。
如果长辈手会抖、看不清楚，或头难以后仰，第一周不要让他自己点。瓶口一旦误碰眼睛或睫毛，可能把细菌带进刚开完刀的眼睛。请家人代点，至少每一轮都在旁边看着，直到放心为止。
依标签指示保存眼药，不与别人共用；若眼药会在复诊前用完，请提前联系医院。
4. 贴在冰箱上的眼药表，防漏点也防重复点
好用的用药表要一眼就能回答 3 个问题：现在轮到哪一轮、先点哪一瓶、点过了没有。做成一张纸贴在冰箱或床边，让所有帮忙照顾的人看到同一份资料。
让表格一目了然的做法：
- 用签字笔在瓶身或盒子上写"1号瓶""2号瓶"，表上写下标签上的药名
- 每一轮按医师或药剂师建议排好顺序，眼药膏永远排最后
- 把时间和作息绑在一起，例如起床后、午饭后、睡前，比只记钟点更不容易忘
- 做每天的打勾栏，谁点完谁马上打勾，并在手机上按每一轮设闹钟
范例格式（每瓶一天几轮请照实际处方填写，该轮没有的瓶子就不点）：
- 起床后：1号瓶 → 至少等 5 分钟 → 2号瓶 → 打勾
- 午饭后：1号瓶 → 至少等 5 分钟 → 2号瓶 → 打勾
- 晚饭前：1号瓶 → 打勾
- 睡前：1号瓶 → 至少等 5 分钟 → 2号瓶 → 眼药膏（若有）→ 戴眼罩 → 打勾
如果漏点了一轮，不要自行补双倍，请打电话问药剂师或医院该怎么做。若长辈本来就服用多种常用药，把药片和眼药放进同一套系统能大大减少混乱，做法请参考长辈居家用药管理系统。
5. 白内障术后的禁忌，以及让长辈做得到的方法
白内障术后的禁忌，是为了保护刚开刀的眼睛不受细菌和碰撞伤害：不揉眼；不让水、灰尘、烟进眼；不长时间把头低于腰部；不提重物；小心用力咳嗽、打喷嚏和便秘；不做剧烈运动，为期头 2–4 周或依眼科医师指示。光说"不可以"通常不够，要先把家里安排好，让长辈根本不必去做。
水、灰尘和烟
- 用拧干的湿毛巾擦脸代替洗脸，避开眼睛周围
- 洗澡只洗肩膀以下，用手持花洒较容易控制水流方向
- 洗头时让长辈仰躺，水往后流，由别人帮忙洗，额头垫一条折好的毛巾挡水；床上洗头步骤可参考卧床长辈如何在床上洗澡、擦身与洗头
- 让长辈远离香烟、线香、炒菜油烟，以及扫地或拍打被褥扬起的灰尘
揉眼与压迫
- 眼睛痒或有异物感也不可揉。若很不舒服请问医师，不要自行用其他眼药
- 每次睡觉都戴硬质塑料眼罩，包括白天午睡
- 不侧睡压到开刀那一侧；若长辈习惯睡那一边，用抱枕挡住
- 把长辈指甲剪短磨平，以防睡着时手碰到眼睛
低头、提重物与用力
- 不长时间把头低于腰部。把常用物品移到腰部到胸部的高度，例如水杯、药、拖鞋、毛巾
- 让长辈坐在椅子上把脚抬起来穿鞋、穿裤子，不要站着弯腰
- 不提重物，例如米袋、水桶、湿衣篮、花盆，整个恢复期都由别人代劳
- 小心用力咳嗽或打喷嚏；多吃蔬菜水果、多喝水预防便秘。便秘好几天请问医师或药剂师，不要用力解便
- 在医师许可前不做剧烈运动
6. 必须立即回诊的警讯，不必等复诊日
长辈若出现以下任何一项，请联系开刀的医院，立即回去看眼科医师，即使还没到复诊日：
- 视力变得更模糊
- 眼睛越来越痛
- 眼睛发红
- 有眼屎或眼睛湿黏流泪
- 怕光、无法直视光线
- 看到闪光
- 看到很多黑点飘来飘去
- 看到像帘子一样遮住视线的黑影
很多长辈不想麻烦子女，严重了才说。每天早晚问同样的问题，例如"今天看得跟昨天一样清楚吗？""眼睛有没有更痛？"，把回答记在用药表下方，并把医院日间与夜间电话存进每个家人的手机。
7. 复诊当天怎么准备
术后复诊和手术当天一样重要，医师会检查眼睛是否如预期恢复，也可能调整眼药。这段时间长辈还不能自己开车，必须提前安排陪同的人。
复诊要带的东西：
- 所有眼药水和眼药膏
- 打过勾的用药表，以及每天早晚记录的症状
- 眼罩
- 预约单和医院卡
- 目前服用的常用药清单
- 这一周记下的问题，例如何时可以不戴眼罩、何时可以恢复开车
眼科复诊往往步骤多、等候久。有人全程陪同，长辈不必在视力未恢复时独自走过拥挤走廊，也不会漏听医师的新交代。若子女无法请假，可参考陪同长辈就医指南。
家属常犯的错误
- 第一天就让长辈自己点眼药：结果漏点、点错瓶，或瓶口碰到眼睛。第一周请家人代点，或每一轮都在旁看着
- 几瓶眼药接连马上点：后一瓶可能在前一瓶发挥作用前就把它冲掉。请计时间隔至少 5 分钟，眼药膏最后用
- 看眼睛好转就自行停药：术后眼药有它的用意，请用到医师说可以停为止
- 午睡忘了戴眼罩：长辈可能不自觉揉眼或压到眼睛。把眼罩固定放在枕头上
- 让长辈帮忙需要弯腰或提重的家事，例如拖地、洗衣、浇花、端锅。请在整个 2–4 周前先把工作分配给别人
- 觉得不对劲却等到复诊日：出现第 6 节的任何警讯，请打电话给医院并立即回诊，不必担心麻烦别人
什么时候该请专业团队协助
如果第一周白天长辈得独自在家、眼药多且时间重叠、长辈手抖或看不清无法自己点，或子女为复诊得请好几天假，专业协助能让恢复更顺利。也有不花钱的方式：亲戚或可信的邻居在点药时间轮流过来，只要时间表清楚、大家按同样步骤点，效果也很好。
- 第一周按日聘请照护员：按医师的时间表点眼药、睡前戴好眼罩、擦脸、协助洗澡（肩膀以下）与仰躺洗头、代为拿取和提重物让长辈不必弯腰，并留意异常警讯。12 小时班照护员每天 1,800 泰铢，按日聘请最少 3 天，或每周 12,000 泰铢。详见居家养老照护。
- 陪同眼科复诊：照护员到家接长辈，全程陪同候诊、领药、记下医师交代，再送回家。照护员费用 1,800 泰铢，时长 8 小时，超时每小时 200 泰铢；车资依距离另计，不含药费、医院费用和停车费。详见陪诊与住院陪护服务。
常见问题
白内障术后眼睛要遮几天？
一般在头 2–4 周每次睡前都要戴硬质塑料眼罩，或依眼科医师指示。白天是否也要戴眼罩或防护眼镜，请依开刀医师的建议。
白内障术后不能做什么？
不揉眼；不让水、灰尘、烟进眼；不长时间把头低于腰部；不提重物；不侧睡压到开刀那一侧；小心用力咳嗽、打喷嚏和便秘；不做剧烈运动；至少 1 周不开车。大部分禁忌适用于头 2–4 周，或依眼科医师指示。
白内障术后眼药要点几天？
完全依眼科医师处方。每位长辈的疗程长短和每天次数都不同，医师也可能在复诊时调整。即使眼睛看起来好转也不可自行停药；若眼药会在复诊前用完，请联系医院。
白内障术后多久可以开车？
至少 1 周不开车，之后由眼科医师评估视力是否已适合开车。这段期间请提前安排复诊的陪同人选。
白内障术后不能吃什么？
一般没有特别需要忌口的食物，除非医师另有交代。建议多吃蔬菜水果、喝足够的水预防便秘，因为恢复期应避免用力解便。有慢性病的长辈仍照原本的饮食控制，糖尿病长辈可参考长辈糖尿病居家照护。
白内障术后可以洗头吗？
可以，但要仰躺着洗，让水往后流，不让水或泡沫进眼。头 2–4 周最好由别人帮忙洗，洗澡也只洗肩膀以下。
白内障术后可以侧睡吗？
只能侧睡未开刀的那一侧，不可压到开刀的眼睛，而且每次睡前都要戴硬质塑料眼罩。长辈若常翻身，可用抱枕挡住。
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如果长辈已排定白内障手术，而家里还不确定每天有人点眼药、每次复诊都有人陪，欢迎把家里的时间安排告诉团队。我们会协助评估需要几天照护、哪个时段，或只需在复诊日陪同。若已知道手术日期，建议提前告知，因为一般可在 2–3 天内开始服务。
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本文为家庭照护的一般知识，不能取代负责照顾您父母的医师的建议。
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