为长辈打造防跌倒的家：一天就能开始的 10 点检查清单，从浴室开始

在家预防长辈跌倒，可以从 10 个要点着手，分布在 8 个部分。许多要点花费不多，一天内就能开始；但扶手、楼梯扶手和灯具这类安装工作，最好请专业人员安装，可能需要更多时间。先从浴室做起：马桶旁与淋浴区安装扶手、铺防滑垫、放置稳固的沐浴椅；接着处理夜间照明，清理地毯与电线，调整床和椅子的高度，再检查楼梯与门槛。改造居家环境能预防一部分跌倒，另一个重要部分是长辈自己的腿力、平衡、药物和视力。

想想父母住了 30 年的家。他们闭着眼也能在屋里走动，但逐渐无力的双腿、在黑暗中适应缓慢的视力，以及起身时会头晕的药物，从来不在这栋房子的设计里。很多家庭是在长辈第一次跌倒之后才意识到这一点。本文依跌倒最常发生的顺序，分 8 个部分（共 10 个要点）带你逐点检查家里，不需要大兴土木就能动手。

快速解答

• 先从浴室开始：扶手要请师傅或专业人员固定在墙体结构上，防滑垫要牢牢贴地，沐浴椅要稳固。
• 从床边到浴室安装感应灯，因为许多跌倒发生在夜间起身上厕所时。
• 把小地毯、电线和充电线从走道移开，不花钱，几分钟就能完成。
• 合适的床高是长辈坐在床边时双脚平放地面、膝盖约弯曲 90 度。
• 楼梯两侧扶手、台阶边缘贴对比色条、让门槛清晰可见，可降低常被忽略的绊倒风险。
• 物理治疗师一次上门就能评估长辈的平衡能力：每次 1,800 泰铢，首次 1,500 泰铢（至 2026 年 12 月 31 日）。

为什么要改造居家环境，应该先帮谁

居家改造有研究支持，但有一个值得了解的条件。Cochrane 2023 年的系统性综述发现，评估家中风险再加以改善，对高风险的长辈可使跌倒次数减少 38%，这里的高风险指例如过去一年跌倒过、刚出院，或日常起居需要人协助。但对没有筛选是否高风险的人群，未发现明确效果。

这个 38% 是研究结果，不是 KIN 任何服务的成效，也不代表改造后长辈就绝对不会跌倒。对家庭来说，有两点可以落实：

1. 如果父母曾跌倒、刚出院，或开始需要人协助日常起居，就把他们视为高风险，立即动手。
2. 改造应该和长辈一起实际走一遍家里，而不是只照清单，因为每个家的风险点不一样。

一、浴室：跌倒高风险地点之一

浴室是第一个要处理的地方：地面湿、表面滑、单脚跨进淋浴区、从低座起身，全都集中在一个小空间里。

怎么做才对

• 马桶旁安装扶手，让长辈拉扶手起身，而不是抓卫生纸架或水龙头。
• 淋浴区安装扶手：垂直扶手供进出跨步，水平扶手供站立淋浴。
• 淋浴区内与浴室门口铺牢固的防滑垫，而不是会滑动的脚踏垫。
• 放置稳固的沐浴椅，让长辈坐着洗澡，而不是站在湿地板上。
• 马桶偏低时加装增高座。

扶手必须由师傅或专业人员固定在墙体结构上，不要用吸盘式扶手，因为它可能在承受全身重量、最需要它的那一刻脱落。如果长辈使用拐杖或轮椅，请物理治疗师协助选择适合他们的扶手位置。

为什么这一点重要

在浴室失去平衡时，手会抓最近的东西，通常是卫生纸架、浴帘或水龙头，这些都不是为承受体重而设计的。牢固的扶手能把「正在跌倒」变成「还抓得住」。

常见错误

• 扶手装得太高或太低，在实际使用姿势下够不到。固定前应先让长辈站着、坐着试一试。
• 买了沐浴椅却没有试坐。椅脚不能打滑，座面也不能矮到难以起身。

如何挑选与安全使用沐浴椅和坐便椅，请见坐便椅与沐浴椅选购指南。

二、夜间动线照明

许多跌倒发生在夜间摸黑去浴室的路上。从床边到浴室安装感应灯或夜灯，并确保卧室电灯开关在床上不用起身就伸手可及。

为什么这一点重要

半夜被叫醒时，长辈头脑还不清醒，快速起身血压可能略降，而老年人的眼睛适应黑暗也比较慢。从床边走五六米到浴室，比看起来风险更高。

怎么做才对

• 使用装在低处或贴地的感应灯，照亮路面，而不是直射眼睛。
• 选柔和的光，不要刺眼，免得长辈完全清醒后难以再入睡。
• 确保在床边就能开灯，或使用触控式床头灯。
• 如果长辈每晚走同一条路线，检查沿途有没有东西挡路。

常见错误

• 只给浴室装灯，卧室到浴室的走廊仍是黑的。

三、地面与障碍物

家里大多数绊倒点，只要把东西移开就能免费解决。对全家人来说熟悉的东西，恰恰最容易绊住长辈的脚。

• 移除边缘会翘起的小地毯，或用防滑胶带固定。
• 将电线、充电线、电话线移出走道。
• 调整家具，让走道宽度足以直行通过。
• 地面弄湿立即擦干，尤其是洗碗槽与冰箱前。

十分钟巡视法

沿着长辈每天实际走的路线走一遍：床、浴室、厨房、餐桌、大门，全程看着地面。任何需要跨过、绕开或踩上去会滑动的东西，立刻记下来。大多数只要移开或固定就能解决。

四、能安全起身的床与椅子

合适的床高是长辈坐在床边时，双脚平放地面、膝盖约弯曲 90 度。比这更低，起身要花很多腿力；比这更高，就得往下跨，容易踏空。

怎么做才对

• 实际测试：请长辈坐在床边。如果脚悬空，或膝盖弯曲角度比预期小很多，就调整床高。
• 电动升降床可以把高度调到适合长辈，可能让起坐更方便，但效果因人而异。带床垫的电动床可租，月租 4,500 泰铢起；如需可降得很低的款式，最低可降至 23 厘米的低位床月租 4,990 泰铢起。
• 日常坐的椅子应有扶手供推撑起身，且不该是会让人陷进去的软沙发。过低或过软的沙发会让起身更困难。
• 起身后请长辈先坐片刻再站，避免起得太快血压下降而头晕。

为什么这一点重要

从座位站起来，是日常生活中最吃腿力的动作之一，长辈一天要做几十次。如果床或椅子不合适，每一次起身都是一次风险。

关于床护栏与夜间防止掉下床，请阅读床护栏与防止长辈坠床的文章。

常见错误

• 为了软而叠放多层厚床垫，床变高、床边下陷，坐下和起身反而更难。

五、楼梯与门槛

楼梯是跌倒后果可能很严重的地方。扶手、照明和对比色能让它更安全，而凸起的门槛是常被忽略的绊倒点。

怎么做才对

• 楼梯两侧都应有扶手，且延伸至最后一阶，并请专业人员固定在墙体结构上。
• 阶梯边缘贴对比色条，在弱光下也能看清。
• 楼梯上下都要有照明，两端各有开关。
• 凸起的门槛：无法拆除时，涂上醒目颜色。若想加设斜坡，请师傅或物理治疗师协助评估坡度和稳固程度，因为又短又陡的斜坡会增加风险。
• 若卧室在楼上且上下楼吃力，应在意外发生前考虑把卧室移到楼下。

常见错误

• 只装一侧扶手，一侧无力的长辈在某个方向就用不上。
• 扶手在最后一阶之前就结束，长辈提前松手，最后一步踩空。
• 让长辈拿着重物或一大堆衣物上下楼，没有空手可以扶扶手。

搬房间、加扶手、练习上下楼，还是使用移动式爬楼椅，该怎么选，可在两层楼住宅，父母爬不动楼梯怎么办中阅读更多详情。

六、鞋子、眼镜与随手可及之物

长辈穿什么、带什么，也是安全居家的一部分。这些很容易做到，却常被遗忘。

• 室内鞋须包覆脚跟、橡胶防滑底，不穿夹脚拖或易滑的袜子。
• 定期检查视力并更新眼镜；远距视力不佳会误判阶梯。
• 床边与浴室放置电话、铃或呼叫按钮，即使跌倒起不来也能呼救。
• 常用物品放在腰到肩膀的高度，不必踮脚或弯腰。

为什么这一点重要

跌倒之后自己起不来、又没人听见，往往比跌倒本身更糟，因为长辈可能在地上躺好几个小时。躺在地上也够得到的电话或呼叫按钮，重要性不亚于扶手。

常见错误

• 把电话放在高桌上，躺在地上的人够不着。

七、评估人本身，而不只是房子

安全的家能预防一部分跌倒，另一个重要部分是长辈的腿力、平衡、药物和视力。物理治疗师一次上门，就可以通过计时测试评估：让长辈从椅子站起、走一小段路、再回来坐下，然后教他们在家就能做的腿力与平衡练习。

为什么这一点重要

住在同一间房子里的两个人，风险可能不同。腿力强、平衡好的长辈也许不需要大改，腿力渐弱的长辈可能要改很多处。评估人本身，才知道该把力气和预算先放在哪里，这也呼应前面所说的先从高风险人群做起。

怎么做才对

• 观察长辈从椅子起身。如果需要用手推撑好几次，或反复前后摇晃，可能提示腿部肌力下降。
• 观察走路。拖着脚、扶着家具，或明显变慢，都是该和物理治疗师谈一谈的理由。
• 让长辈按教的动作规律练习，胜过偶尔用力练一次。

KIN HomeCare 居家物理治疗每次 1,800 泰铢，首次 1,500 泰铢（至 2026 年 12 月 31 日），电话 095-767-6307（+66 95 767 6307），或见居家物理治疗服务页面。

也要检视长辈服用的药物

安眠药、抗焦虑药和部分降压药会导致起身时头晕。如果长辈有这种情况，请在下次回诊时告知医师，切勿自行调整或停药。

八、若已经跌倒

不要立刻把长辈拉起来，先停下来问哪里痛，只需检查有没有严重迹象。若剧痛、肿胀、变形、无法动弹或头部撞击，不必勉强让他们起身，请拨打 1669 或寻求协助，并且不要移动他们。

如果没有上述严重情况

1. 让长辈先静躺片刻，询问症状，看有没有肿胀或变形。
2. 如果没有上述迹象而长辈想起身，请在有人扶持下循序渐进，头晕就让他们先休息。
3. 先坐着休息再走动。
4. 之后继续留意他们的状况。
5. 事后即使看似无恙也要告知医师，因为跌倒一次代表风险已升高。

如果头部撞到

如果长辈服用抗凝血药或抗血小板药，每次头部撞击都应去医院，即使看起来没事，因为脑出血可能延迟出现症状。无论是否服用这些药，头部撞击后若出现呕吐、头痛加重、意识混乱、异常嗜睡、昏迷、无力或说话不清，请立即拨打 1669。

拨打 1669 时该对接线员说什么、要准备哪些信息，请见长辈紧急情况 1669 应对计划。

常见错误

• 家人慌张之下直接拉手臂，若有骨折可能加重伤势。
• 听长辈说「没事」就不告知医师。

时间和预算有限时，先做什么

不需要一天内做完所有要点。时间有限时，按下面的顺序来。

第一天（免费或几乎免费）

1. 把小地毯、电线和充电线从走道移开。
2. 从床边到浴室装夜灯。
3. 在淋浴区铺牢牢贴地的防滑垫。
4. 在床边和浴室放置电话或呼叫按钮。
5. 室内鞋换成包覆脚跟、防滑底的款式。

第一周

1. 在马桶旁和淋浴区安装扶手，请专业人员固定在墙体结构上。
2. 放置稳固的沐浴椅。
3. 检查床和日常座椅的高度。
4. 楼梯两侧装扶手，台阶边缘贴对比色条。
5. 预约物理治疗师评估平衡，并把会头晕的药物告知医师。

如果长辈刚出院或刚跌倒过，请把平衡评估提前到第一周，因为他们属于高风险人群。

家庭常犯的错误

1. 以为长辈能自己小心。 很多长辈不愿承认自己有风险。可以邀请长辈一起走一遍家里，让他们参与决定，并说明这是为了让他们能在家住得更久。
2. 没有让长辈试用就买设备。 扶手太高、座椅太矮都用不上。固定之前，先让长辈以实际姿势试一试。
3. 改了房子却不评估人。 安全的房子弥补不了逐渐无力的双腿，最好请物理治疗师一并评估。
4. 忘了夜间。 照明、去浴室的路线，以及夜里谁在家，都很重要，因为这是跌倒的高发时段。
5. 只做一次就不再检查。 长辈的身体状况会变。每次出院或状况变化时，都应该重新巡视一遍家里。

什么时候该请专业团队协助

家人几乎能自己完成上面所有要点，但在某些情况下，请专业人员帮忙会更安心。以下情形可以考虑咨询：

• 长辈至少跌倒过一次，或走路不稳、逐渐无力，家人不确定风险有多高。
• 长辈刚出院，平衡还不好。
• 长辈白天有一段时间独自在家，家人担心。
• 家人夜间无法陪伴。

KIN HomeCare 与本文主题相符的服务（参考价为 2026 年 9 月价格，请与工作人员确认）：

• 居家物理治疗：评估平衡并教长辈可自己做的腿力练习，每次 1,800 泰铢，首次 1,500 泰铢（至 2026 年 12 月 31 日）。请拨打 095-767-6307（+66 95 767 6307）。
• 夜班照护员 20:00–08:00：每日 1,800 泰铢，协助如厕、留意夜间起身，并帮忙发现家人因习以为常而看不到的风险点。按日聘用最低 3 天。
• 设备租赁：带床垫的电动床月租 4,500 泰铢起，可降至 23 厘米的低位床月租 4,990 泰铢起，曼谷及周边地区送货上门、安装并示范使用。请见设备租赁页面。
• 注册护士上门：检视会导致头晕或嗜睡的药物，每次 1,800 泰铢。

常见问题

长辈为什么经常跌倒？

原因是多种因素叠加：腿力与平衡下降、在黑暗中视力差、药物造成头晕，以及家里有湿滑或易绊倒的地方。所以要同时顾及人和房子，不能只顾一头。

预防长辈跌倒，家里要改哪些地方？

先从浴室开始：扶手、防滑垫和沐浴椅。再处理夜间照明，移除地毯与电线，调整床和椅子的高度，楼梯两侧装扶手，并把常用物品放在容易拿到的地方。许多要点一天内就能开始，但安装扶手、楼梯扶手和灯具最好请专业人员来做，可能需要更多时间。

适合长辈的浴室需要什么？

马桶旁和淋浴区的扶手、牢牢贴地的防滑垫、稳固的沐浴椅，马桶偏低时再加增高座。扶手必须固定在墙体结构上，不要用吸盘式扶手。

改造居家后，长辈就不会再跌倒了吗？

不会。居家改造能降低风险，但不能杜绝跌倒。高层次的汇总研究发现，改造对高风险长辈（例如刚出院或已经跌倒过的人）效果明确，所以应搭配评估并训练长辈本身的平衡能力。

长辈跌倒后起不来，该怎么办？

不要立刻拉他们起来，先停下来问哪里痛。若剧痛、肿胀、变形、无法动弹或头部受到撞击，不必勉强让他们起身，请拨打 1669 或寻求协助，且不要移动。若没有这些迹象而长辈想起身，请在有人扶持下循序渐进，头晕就先休息。

长辈跌倒一次，需要去看医生吗？

需要告知医师，即使看起来没事，因为跌倒一次就是风险升高的信号。如果长辈服用抗凝血药或抗血小板药，头部每次撞击后都应去医院。医师可能会检视药物或安排进一步检查。之后应请物理治疗师评估平衡，并尽快改造居家环境。

物理治疗师可以在家评估跌倒风险吗？

可以。KIN HomeCare 的物理治疗师一次上门就能评估平衡：每次 1,800 泰铢，首次 1,500 泰铢（至 2026 年 12 月 31 日），电话 095-767-6307（+66 95 767 6307）。评估结果能告诉你该练什么、家里哪里要先改。

本文仅供家庭一般参考，不能取代照顾父母的医师的建议。

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作者：Orrathai Boontuang 注册护士（执照 5311192883）· 审阅：Kamolchat Choktanomsup 医师（执照 40854）· 价格为 2026 年 9 月参考价，预约前请与工作人员确认。