พยาบาลเยี่ยมบ้านทำอะไรได้บ้าง คำตอบคือ พยาบาลวิชาชีพที่ไปถึงบ้านทำได้ทั้งงานประเมินและงานหัตถการทางการพยาบาล เช่น ตรวจสัญญาณชีพและประเมินอาการ ทบทวนยาที่ท่านกิน ทำแผล เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ และสอนครอบครัวหรือผู้ดูแลให้ทำต่อได้ถูกวิธี ส่วน การฉีดยาหรือให้น้ำเกลือที่บ้านตามแผนการรักษา ต้องมีคำสั่งหรือแผนการรักษาของแพทย์ก่อน พยาบาลเยี่ยมบ้านไม่ได้เป็นผู้ตัดสินเองว่าท่านต้องได้ยาฉีดหรือน้ำเกลือ และสายให้อาหารทางหน้าท้องมีข้อระวังและขั้นตอนต่างจากสายทางจมูก ขึ้นกับชนิดของสายและการตัดสินใจของแพทย์
หลายครอบครัวเริ่มคิดเรื่องนี้ในวันที่คุณพ่อคุณแม่กลับจากโรงพยาบาลพร้อมสายให้อาหาร สายสวนปัสสาวะ หรือแผลที่ต้องทำทุกวัน แล้วพบว่าการพาท่านขึ้นรถไปโรงพยาบาลเพื่อเปลี่ยนสายครั้งเดียวกินเวลาทั้งวัน บทความนี้แยกให้ชัดว่างานไหนพยาบาลทำที่บ้านได้ งานไหนต้องมีคำสั่งแพทย์ งานไหนไม่ควรทำที่บ้าน ครอบครัวต้องเตรียมอะไรก่อนพยาบาลมาถึง และหลังพยาบาลกลับ ครอบครัวควรได้รับข้อมูลและเอกสารอะไรบ้าง
สรุปสั้นสำหรับคนรีบ
- พยาบาลเยี่ยมบ้านประเมินอาการ วัดสัญญาณชีพ ทบทวนยา ทำแผล เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ และสอนครอบครัวดูแลต่อได้
- การฉีดยาหรือให้น้ำเกลือที่บ้านตามแผนการรักษา และการเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งไว้ ต้องมาจากแผนของแพทย์ พยาบาลเยี่ยมบ้านทำตามแผนนั้นและแจ้งแพทย์เมื่อเห็นว่าควรปรับ
- สายให้อาหารทางหน้าท้องมีหลายชนิด แพทย์หรือทีมที่ใส่สายเป็นผู้บอกว่าเปลี่ยนที่ไหน โดยใคร ถ้าสายหลุด ห้ามใส่กลับเอง ติดต่อทีมที่ดูแลหรือไปโรงพยาบาลทันที เพราะรูอาจตีบเร็ว
- ก่อนพยาบาลมา เตรียมใบสรุปการรักษา รายการยา ชนิดและขนาดสาย วันที่เปลี่ยนครั้งก่อน รูปแผล และพื้นที่ที่สว่าง สะอาด มีที่ล้างมือ
- หลังพยาบาลกลับ ครอบครัวควรได้บันทึกว่าทำอะไร พบอะไร ต้องสังเกตอะไร และวันนัดครั้งถัดไป
- อาการฉุกเฉิน เช่น หอบ ปลุกไม่ตื่น สับสนใหม่ ให้โทร 1669 ไม่รอพยาบาลเยี่ยมบ้าน
1. พยาบาลวิชาชีพที่บ้าน ต่างจากนักบริบาลอย่างไร
คำตอบสั้นคือ พยาบาลวิชาชีพมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพจากสภาการพยาบาล ทำหน้าที่ประเมิน วางแผน และทำหัตถการทางการพยาบาล ส่วนนักบริบาลทำงานดูแลประจำวัน และงานบางอย่างที่ฝึกมาเฉพาะ
ที่ KIN HomeCare แบ่งงานเป็น 3 ระดับให้ครอบครัวเห็นภาพชัด
- งานดูแลประจำวัน อาบน้ำ เช็ดตัว ป้อนอาหารและยา ให้อาหารทางสายยาง พลิกตัว วัดสัญญาณชีพ พาเดิน เปลี่ยนผ้าอ้อม เป็นงานของนักบริบาล
- งานดูแลที่ต้องฝึกเฉพาะ ดูดเสมหะ ดูแลท่อเจาะคอ ฉีดอินซูลิน และทำแผลทั่วไปที่ไม่ลึก ระดับที่ครอบครัวทำให้กันเองที่บ้านได้ ทำโดยนักบริบาลที่ผ่านการฝึกงานนั้น ภายใต้การกำกับของทีมพยาบาลวิชาชีพ
- หัตถการทางการพยาบาล ใส่หรือเปลี่ยนสายให้อาหาร เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ ฉีดยาอื่น ทำแผลลึกหรือซับซ้อน เป็นงานของพยาบาลวิชาชีพ
เส้นแบ่งที่จำง่ายคือ งานที่โรงพยาบาลสอนให้ครอบครัวทำต่อเองที่บ้านได้ นักบริบาลที่ผ่านการฝึกทำแทนได้ ส่วนงานที่โรงพยาบาลเองก็ไม่ให้ครอบครัวทำ เป็นงานของพยาบาลวิชาชีพ
ก่อนให้ใครทำหัตถการกับคุณพ่อคุณแม่ ถามชื่อ นามสกุล และเลขใบอนุญาตของพยาบาลได้เสมอ และตรวจสอบได้จากบริการ "ตรวจสอบรายชื่อพยาบาลจากฐานข้อมูลสภาการพยาบาล" บนเว็บไซต์สภาการพยาบาล
2. งานที่พยาบาลเยี่ยมบ้านทำได้
พยาบาลเยี่ยมบ้านหนึ่งครั้งไม่ได้มาทำแค่หัตถการแล้วกลับ แต่ใช้เวลาดูภาพรวมของท่านด้วย ซึ่งเป็นส่วนที่ครอบครัวมักได้ประโยชน์มากกว่าที่คิด
ประเมินและวางแผน
- วัดความดัน ชีพจร อุณหภูมิ การหายใจ และออกซิเจนปลายนิ้ว
- ประเมินความรู้สึกตัว การกินอาหาร การกลืน การขับถ่าย และผิวหนังจุดกดทับ
- ทบทวนรายการยากับครอบครัว ดูว่าให้ยาตรงตามที่แพทย์สั่งไหม มียาซ้ำซ้อนหรือยาที่หยุดไปแล้วยังให้อยู่ไหม แล้วแจ้งแพทย์เมื่อพบข้อสงสัย
- จัดทำแผนการดูแลเป็นเอกสาร และส่งต่อแผนให้นักบริบาลหรือครอบครัวปฏิบัติต่อ
งานพยาบาลที่ทำที่บ้านบ่อย
- ทำแผล แผลผ่าตัด แผลกดทับ แผลเบาหวาน ประเมินแผลทุกครั้งที่ทำ และบอกได้ว่าแผลดีขึ้นหรือควรให้แพทย์ดู
- เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก ตามแผนที่แพทย์กำหนด และตรวจตำแหน่งสายตามมาตรฐาน วิธีให้อาหารประจำวันอยู่ใน ให้อาหารทางสายยางที่บ้าน
- เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ ตามแผนเฉพาะรายของแพทย์ ซึ่งพิจารณาจากชนิดสาย คำแนะนำของผู้ผลิต และอาการ เช่น สายอุดตันหรือสงสัยติดเชื้อ ไม่ใช่รอบตายตัวที่กำหนดเอง การดูแลระหว่างนั้นอยู่ใน ดูแลสายสวนปัสสาวะที่บ้าน
- ฉีดยาตามแผนการรักษาของแพทย์ เช่น อินซูลินตามขนาดที่แพทย์สั่ง
- ดูแลท่อเจาะคอและดูดเสมหะ พร้อมประเมินว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลทำได้ปลอดภัยหรือยัง
ฉีดอินซูลิน ดูดเสมหะ และดูแลท่อเจาะคอ อยู่ในกลุ่ม "งานดูแลที่ต้องฝึกเฉพาะ" ของหัวข้อ 1 ด้วย ซึ่งไม่ได้ขัดกัน แต่เป็นงานเดียวกันคนละระดับ พยาบาลวิชาชีพทำได้ทั้งหมด ประเมินและแก้ไขเมื่ออาการของท่านเปลี่ยน และเป็นผู้ฝึกและกำกับนักบริบาล ส่วนนักบริบาลที่ผ่านการฝึกงานนั้นทำเป็นประจำวันตามแผนของทีมพยาบาล
สอนครอบครัวและผู้ดูแล
งานที่ครอบครัวต้องทำทุกวัน เช่น ให้อาหารทางสาย ดูแลถุงปัสสาวะ จัดท่า สังเกตอาการเปลี่ยน พยาบาลสอนและให้ลองทำต่อหน้า จนมั่นใจว่าทำได้ถูก นี่คือเหตุผลที่หลายบ้านจ้างพยาบาลเป็นรอบ ส่วนการดูแลประจำวันยังต้องอาศัยความร่วมมือของคนในบ้านหรือนักบริบาล
3. งานที่ต้องมีคำสั่งหรือแผนการรักษาของแพทย์ก่อน
คำตอบตรง ๆ คือ การฉีดยาหรือให้น้ำเกลือที่บ้านตามแผนการรักษา ต้องมีคำสั่งหรือแผนการรักษาของแพทย์ก่อน ข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยข้อจำกัดและเงื่อนไขในการประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ พ.ศ. 2564 ให้พยาบาลวิชาชีพให้ยาได้ตามแผนการรักษาของแพทย์ หรือในการรักษาโรคเบื้องต้นและการปฐมพยาบาลภายใต้เงื่อนไขที่กำหนด ส่วนสารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ได้ในภาวะวิกฤตหรือฉุกเฉินบางภาวะ หรือตามแผนการรักษาของแพทย์ สำหรับท่านที่อาการคงที่อยู่บ้าน การฉีดยาหรือให้น้ำเกลือเป็นรอบ ๆ จึงเริ่มจากแผนของแพทย์ และไม่ควรมีพยาบาลคนไหนรับให้น้ำเกลือเพียงเพราะครอบครัวรู้สึกว่าท่าน "อ่อนเพลีย"
ให้น้ำเกลือที่บ้านได้ไหม
ทำได้ในบางกรณีที่แพทย์ประเมินแล้วว่าจำเป็นและปลอดภัยพอจะให้ที่บ้าน แต่ไม่ใช่บริการทั่วไปสำหรับคนเพลียหรือกินน้อย เพราะน้ำเกลือมีความเสี่ยง โดยเฉพาะท่านที่มีโรคหัวใจหรือโรคไตที่น้ำเกินได้ง่าย ก่อนให้ต้องมีคำสั่งแพทย์ระบุชนิดน้ำเกลือ ปริมาณ และระยะเวลา มีคนเฝ้าดูระหว่างให้ และมีแผนว่าถ้าเกิดอาการผิดปกติจะติดต่อใคร ถ้าท่านกินน้อยหรือดูขาดน้ำ สิ่งที่ควรทำก่อนคือให้แพทย์ประเมินหาสาเหตุ
ฉีดยาที่บ้านได้ไหม
ได้ เมื่อมีแผนการรักษาของแพทย์ระบุชื่อยา ขนาด วิธีฉีด และความถี่ไว้ชัด และยาชนิดนั้นเหมาะจะให้นอกโรงพยาบาล ครอบครัวควรเตรียมใบสั่งยาหรือเอกสารจากแพทย์ และยาที่ได้รับมาจากสถานพยาบาลให้พร้อม
KIN HomeCare รับงานไหนบ้าง
งานหัตถการที่ทีมให้บริการเป็นประจำ คือ ทำแผล เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก และเปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ ส่วนการให้น้ำเกลือ ยาฉีด หรือหัตถการอื่น ให้ สอบถามเจ้าหน้าที่ว่ากรณีของท่านทำที่บ้านได้หรือไม่ พร้อมส่งเอกสารคำสั่งแพทย์ให้ทีมดูก่อน
4. สายให้อาหารทางหน้าท้อง มีขั้นตอนต่างจากสายทางจมูก
สายให้อาหารทางหน้าท้องที่หลายบ้านเรียกรวมว่า "PEG" มีหลายชนิด บางชนิดยึดในกระเพาะด้วยแผ่นยึด บางชนิดยึดด้วยบอลลูนที่เติมน้ำ ซึ่งวิธีเปลี่ยนและสถานที่เปลี่ยนต่างกัน แพทย์หรือทีมที่ใส่สายเป็นผู้บอกว่าต้องเปลี่ยนเมื่อไร ที่ไหน และใครเปลี่ยนได้ ไม่ใช่งานที่พยาบาลคนใดก็รับเปลี่ยนที่บ้านได้เหมือนสายทางจมูก
แนวทางของหน่วยบริการสุขภาพชุมชนแห่งหนึ่งในระบบ NHS สหราชอาณาจักรวางหลักไว้คล้ายกัน คือ สายแบบ PEG ที่หลุดต้องไปโรงพยาบาลเพื่อประเมินและใส่สายใหม่ ส่วนสายแบบบอลลูนหรือแบบกระดุม จะเปลี่ยนนอกโรงพยาบาลได้หรือไม่ขึ้นกับอายุของรูและเงื่อนไขที่ทีมกำหนด สำหรับคุณพ่อคุณแม่ของเรา ให้ยึดคำแนะนำของทีมที่ใส่สายเป็นหลัก การเปลี่ยนสายทำโดยแพทย์หรือพยาบาลที่ได้รับการฝึก ตามที่ทีมที่ใส่สายกำหนด
สิ่งที่ครอบครัวควรถามโรงพยาบาลตั้งแต่ก่อนกลับบ้าน
- สายของท่านเป็นชนิดไหน ขนาดเท่าไร ใส่เมื่อไร
- ต้องเปลี่ยนเมื่อไร ที่ไหน และใครเปลี่ยนได้
- ถ้าสายหลุดนอกเวลาราชการ ต้องโทรหาใคร และไปที่ไหน
ถ้าสายหน้าท้องหลุด ทำอย่างไร
- หยุดให้อาหาร น้ำ และยาทางสายนั้นทันที
- จดเวลาที่สายหลุด เพื่อแจ้งทีมที่ดูแล
- ปิดรูด้วยผ้าก๊อซสะอาด
- ห้ามใส่สายกลับเองหรือดันสิ่งใดเข้าไปในรู
- ติดต่อทีมที่ดูแลทันที หรือไปโรงพยาบาลตามแผนที่ได้รับไว้ นำสายเดิม สายสำรอง และข้อมูลสายไปด้วย เพราะรูอาจตีบหรือปิดได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง
การดูแลรอบรูสาย ทำความสะอาดผิว และสังเกตการติดเชื้อรอบสาย เป็นงานที่พยาบาลเยี่ยมบ้านช่วยประเมินและสอนครอบครัวได้
5. เมื่อไรพยาบาลเยี่ยมบ้านไม่ใช่คำตอบ ต้องไปโรงพยาบาล
พยาบาลเยี่ยมบ้านเหมาะกับท่านที่อาการคงที่ และงานที่วางแผนล่วงหน้าได้ ถ้ามีสัญญาณต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลหรือโทร 1669 แทนการรอนัดพยาบาล
- หายใจหอบ ปลุกไม่ตื่น สับสนขึ้นมาใหม่ ผิวหรือริมฝีปากซีดเขียว
- เจ็บหน้าอก แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก พูดไม่ชัด
- สายให้อาหารทางจมูกหลุดหรือเลื่อน แล้วท่านไอ สำลัก หรือหายใจลำบาก
- สายให้อาหารทางหน้าท้องหลุด แม้ท่านยังไม่มีอาการอะไร ให้ติดต่อทีมที่ดูแลทันทีหรือไปโรงพยาบาลตามแผน ห้ามใส่กลับเอง
- เลือดออกไม่หยุดจากแผลหรือรอบสาย
- แผลลึกจนเห็นเนื้อเยื่อด้านใน มีเนื้อตายมาก หรือลุกลามเร็ว ซึ่งต้องให้แพทย์ประเมินและอาจต้องตัดเนื้อตายในโรงพยาบาล
ถ้าท่านมีไข้ เสมหะเยอะ หรือซึมลง แต่ไม่แน่ใจว่าอยู่ระดับไหน อ่านแผนตัดสินใจ 3 ระดับได้ใน ผู้ป่วยติดเตียงไข้ขึ้น ซึมลง ปัสสาวะขุ่น อาการแบบไหนต้องไปโรงพยาบาล
ถ้าพยาบาลประเมินแล้วพบว่าอาการของท่านรุนแรงเกินกว่าจะดูแลที่บ้านได้อย่างปลอดภัย จะแนะนำให้ไปโรงพยาบาลหรือช่วยประสานการส่งต่อ ถ้าอาการทรุดลงทันทีระหว่างที่พยาบาลอยู่ การโทร 1669 ยังเร็วที่สุด ครอบครัวช่วยได้ด้วยการเก็บชื่อโรงพยาบาลที่ท่านรักษาประจำ เบอร์ติดต่อ และเอกสารล่าสุดไว้ในแฟ้มเดียวที่หยิบได้ทันที
6. ครอบครัวต้องเตรียมอะไรก่อนพยาบาลมาถึง
คำตอบสั้นคือ เตรียมข้อมูล อุปกรณ์ และพื้นที่ ข้อมูลที่ครบทำให้พยาบาลเตรียมของได้ตรงตั้งแต่ก่อนออกจากศูนย์ และงานจบเร็วโดยไม่ต้องนัดซ้ำ
ข้อมูลและเอกสาร
- ใบสรุปการรักษาหรือเอกสารจากโรงพยาบาลล่าสุด ใบนัด และคำสั่งแพทย์ถ้ามี ส่งให้ทีมทาง LINE ก่อนวันนัด ถ้าโรงพยาบาลยังไม่ได้ให้เอกสารเรื่องสายหรือคำสั่งแพทย์มา ขอจากโรงพยาบาลที่ท่านรักษาก่อน
- รายการยาทั้งหมด รวมยาที่เพิ่งเปลี่ยน ยาหยอด ยาทา และอาหารเสริม
- ชนิดและขนาดของสายที่ใส่อยู่ วันที่เปลี่ยนครั้งก่อน และแผนการเปลี่ยนสายที่แพทย์วางไว้
- รูปแผลล่าสุดในแสงสว่าง ส่งทาง LINE ให้ทีมดูก่อนวันนัด
- ประวัติแพ้ยา แพ้พลาสเตอร์ หรือแพ้ยาง
อุปกรณ์และพื้นที่
- อุปกรณ์ที่โรงพยาบาลให้กลับบ้านมา เช่น สายสำรอง ชุดทำแผล ถุงปัสสาวะ วางรวมไว้ที่เดียว แจ้งทีมล่วงหน้าว่ามีอะไรแล้วบ้าง
- ไฟสว่างเหนือเตียง หรือโคมไฟที่ส่องถึงจุดที่ต้องทำ
- โต๊ะเล็กหรือถาดที่เช็ดสะอาดไว้วางของใกล้เตียง
- ที่ล้างมือ สบู่ และผ้าเช็ดมือสะอาด
- ถุงขยะแยกสำหรับของใช้แล้ว
- ปรับความสูงเตียงได้ถ้าเป็นเตียงไฟฟ้า และเคลียร์ทางเดินรอบเตียง
- เก็บสัตว์เลี้ยงไว้อีกห้องระหว่างทำหัตถการ
เข็ม ของมีคม และขยะจากการทำแผล
บ้านที่ฉีดยา เช่น อินซูลิน หรือทำแผลเป็นประจำ ให้ใส่เข็มและของมีคมลงภาชนะแข็งที่มีฝาปิดแน่น เช่น ขวดพลาสติกหนา ทันทีหลังใช้ ไม่ทิ้งเข็มลงถังขยะในบ้าน ไม่ใส่จนล้น และวางให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง ผ้าก๊อซที่เปื้อนเลือดหรือหนองใส่ถุงแยกแล้วมัดปากให้แน่น วิธีกำจัดต่างกันตามพื้นที่ ถามทีมที่ดูแลตั้งแต่ครั้งแรกว่าใครเป็นผู้นำไปกำจัด และสอบถามโรงพยาบาลหรือหน่วยบริการสาธารณสุขใกล้บ้านว่ารับคืนหรือไม่
ญาติและผู้ดูแลหลัก
ควรมีลูกหลานที่รู้เรื่องอาการและตัดสินใจแทนได้อยู่บ้านระหว่างพยาบาลมา ถ้ามีนักบริบาลหรือคนในบ้านที่จะดูแลต่อ ให้อยู่ฟังและลองทำต่อหน้าพยาบาลด้วย
7. หลังพยาบาลกลับ ครอบครัวควรได้รับข้อมูลและเอกสารอะไร
งานเยี่ยมบ้านที่ดีต้องจบด้วย บันทึกที่ครอบครัวอ่านเข้าใจ ไม่ใช่แค่ทำเสร็จแล้วกลับ บันทึกนี้ใช้ต่อได้ทั้งกับแพทย์ที่นัดครั้งถัดไป กับนักบริบาล และกับพยาบาลคนถัดไป
- สิ่งที่ทำในวันนั้น เช่น เปลี่ยนสายชนิดอะไร ขนาดเท่าไร ทำแผลด้วยวิธีใด
- ค่าสัญญาณชีพและสิ่งที่พบจากการประเมิน
- วันนัดเปลี่ยนสายตามแผนของแพทย์ หรือวันนัดทำแผลครั้งถัดไป
- อาการที่ครอบครัวต้องเฝ้าดู และอาการแบบไหนต้องโทรกลับหรือไปโรงพยาบาล
- ชื่อพยาบาลผู้ทำ และใบเสร็จ (ขอใบกำกับภาษีได้)
เก็บบันทึกทุกครั้งไว้ในแฟ้มเดียวกับเอกสารจากโรงพยาบาล เวลาไปพบแพทย์จะเล่าความเป็นมาได้ครบโดยไม่ต้องจำ
เรื่องสิทธิรักษาพยาบาลและประกัน
เงื่อนไขของสิทธิรักษาพยาบาลและกรมธรรม์แต่ละฉบับต่างกัน สำหรับ KIN HomeCare ทีมออกใบเสร็จ ใบกำกับภาษี และใบรับรองแพทย์ให้ครอบครัวนำไปยื่นเบิกประกันได้ ตามเงื่อนไขกรมธรรม์ ถ้ากรมธรรม์ของท่านมีเงื่อนไขเรื่องการดูแลที่บ้าน ให้สอบถามหน่วยสิทธิหรือบริษัทประกันก่อนใช้บริการว่าคุ้มครองหรือไม่และต้องใช้เอกสารใด
ข้อผิดพลาดที่ครอบครัวมักทำ
- ขอให้พยาบาลให้น้ำเกลือเพราะท่านเพลีย โดยไม่มีแพทย์ประเมิน อาจทำให้พลาดสาเหตุที่แท้จริง และเสี่ยงน้ำเกินในท่านที่มีโรคหัวใจหรือโรคไต
- ไม่รู้ชนิดและขนาดสายที่ใส่อยู่ พยาบาลเตรียมอุปกรณ์ไม่ตรง ต้องนัดใหม่ และท่านต้องรอนานขึ้น ถามโรงพยาบาลและจดไว้ตั้งแต่วันกลับบ้าน
- คิดว่าสายทางหน้าท้องเปลี่ยนที่บ้านได้เหมือนสายทางจมูก บางชนิดต้องเปลี่ยนที่โรงพยาบาล ถ้าสายหลุดแล้วรอนาน รูอาจตีบ
- กำหนดรอบเปลี่ยนสายสวนปัสสาวะเอง สายสวนไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนตามรอบตายตัว แพทย์วางแผนเฉพาะรายตามชนิดสายและอาการ ถ้าสายอุดตันหรือปัสสาวะไม่ออก ให้แจ้งทีมที่ดูแลทันทีแทนการรอวันนัด
- ใช้พยาบาลเยี่ยมบ้านแทนการไปห้องฉุกเฉิน เมื่อท่านหอบ ซึมมาก หรือสับสนใหม่ ให้โทร 1669 ก่อนเสมอ
- ให้พยาบาลทำเสร็จแล้วกลับ โดยคนในบ้านไม่ได้เรียนอะไร การดูแลประจำวันยังต้องอาศัยความร่วมมือของครอบครัวและผู้ดูแล ใช้เวลาที่พยาบาลอยู่ให้คุ้มด้วยการถามและลองทำ
เมื่อไรควรให้ทีมมืออาชีพช่วย
ครอบครัวที่แพทย์วางแผนให้เปลี่ยนสายเป็นระยะ มีแผลที่ต้องทำต่อเนื่อง หรือเพิ่งรับคุณพ่อคุณแม่กลับจากโรงพยาบาลพร้อมอุปกรณ์หลายอย่าง การมีพยาบาลวิชาชีพแวะมาเป็นรอบช่วยลดการพาท่านเดินทาง และทำให้คนในบ้านมั่นใจขึ้นว่ากำลังดูแลถูกทาง ทีมพยาบาลของ KIN HomeCare มี พว.สาริณี สุภาผล เป็นผู้จัดการฝ่ายพยาบาล ดูแลการเยี่ยมบ้าน การวางแผนการดูแล และการสอนงานนักบริบาล
- พยาบาลวิชาชีพเยี่ยมบ้าน ประเมินอาการและวางแผนการดูแล 1,800 บาทต่อครั้ง
- หัตถการรายครั้ง เริ่ม 1,200 บาท ทำแผล 1,200 บาท (คอร์ส 10 ครั้ง 10,800 บาท · 20 ครั้ง 19,200 บาท) เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก 1,600 บาท (แบบซิลิโคน 1,900 บาท) เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ 2,200 บาท ค่าอุปกรณ์และค่าเดินทางแจ้งก่อนยืนยันนัด
- แพ็กเปลี่ยนสาย 3 ครั้ง สำหรับบ้านที่แพทย์วางแผนเปลี่ยนสายเป็นระยะ ซื้อได้ถึง 31 ธันวาคม 2569 สายให้อาหารทางจมูกแบบธรรมดา 4,500 บาท (ปกติ 4,800 บาท) สายสวนปัสสาวะ 6,000 บาท (ปกติ 6,600 บาท)
- พยาบาลวิชาชีพประจำกะ กะ 12 ชั่วโมง 3,500 บาทต่อวัน สำหรับช่วงที่ต้องมีพยาบาลเฝ้าดูใกล้ชิด
- จ้างนักบริบาลรายเดือน แถมพยาบาลเยี่ยมบ้าน นักบริบาลรายเดือนกะ 12 ชั่วโมง 30,000 บาท หรือกะ 24 ชั่วโมง 36,000 บาท (แบบเหมาวันหยุด 36,000 / 41,000 บาท) ภายใน 3 วันแรก พยาบาลวิชาชีพไปเยี่ยมบ้าน 1 ครั้ง ประเมินอาการ จัดทำแผนการดูแลเป็นเอกสาร และส่งต่อแผนให้นักบริบาลต่อหน้าครอบครัว เฉพาะกรุงเทพฯ และปริมณฑล ทำสัญญาภายใน 31 ธันวาคม 2569 ดูงานของนักบริบาลได้ที่ ดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน
ถ้ากำลังเทียบค่าใช้จ่ายระหว่างจ้างพยาบาลกับนักบริบาลแบบรายเดือน ดูการเปรียบเทียบได้ใน ค่าจ้างพยาบาลดูแลที่บ้าน เทียบกับนักบริบาล และรายละเอียดบริการทั้งหมดอยู่ที่ พยาบาลถึงบ้าน
คำถามที่พบบ่อย
พยาบาลเยี่ยมบ้าน ทำอะไรได้บ้าง
ทำได้ทั้งประเมินอาการ วัดสัญญาณชีพ ทบทวนยา ทำแผล เปลี่ยนสายให้อาหารทางจมูก เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะ ฉีดยาตามแผนการรักษาของแพทย์ และสอนครอบครัวดูแลต่อ การฉีดยาหรือให้น้ำเกลือที่บ้านตามแผนการรักษาต้องมีคำสั่งแพทย์ก่อน
ให้น้ำเกลือที่บ้านได้ไหม
ได้ในบางกรณีที่แพทย์ประเมินแล้วสั่งให้ทำที่บ้าน โดยระบุชนิด ปริมาณ และระยะเวลา ไม่ใช่บริการทั่วไปสำหรับคนเพลีย เพราะเสี่ยงน้ำเกินในท่านที่มีโรคหัวใจหรือโรคไต ถ้าท่านกินน้อยหรือดูขาดน้ำ ควรให้แพทย์หาสาเหตุก่อน
พยาบาลฉีดยาที่บ้านได้ไหม
ได้ เมื่อมีแผนการรักษาของแพทย์ระบุชื่อยา ขนาด และความถี่ และยานั้นเหมาะให้นอกโรงพยาบาล ครอบครัวเตรียมเอกสารจากแพทย์และยาที่ได้รับมาให้พร้อม สำหรับ KIN HomeCare ให้สอบถามเจ้าหน้าที่ก่อนว่ากรณีของท่านทำที่บ้านได้หรือไม่
พยาบาลสั่งยาหรือเปลี่ยนยาให้ได้ไหม
การสั่งยารักษาโรคประจำตัวหรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งไว้เป็นการตัดสินใจของแพทย์ พยาบาลเยี่ยมบ้านทำตามแผนการรักษา ทบทวนว่าให้ยาถูกต้องไหม และแจ้งแพทย์เมื่อเห็นว่าควรปรับ ครอบครัวไม่ควรหยุดหรือเปลี่ยนยาเองตามคำแนะนำของใครที่ไม่ใช่แพทย์ผู้ดูแล
เปลี่ยนสายสวนปัสสาวะที่บ้านได้ไหม ราคาเท่าไร
ได้ พยาบาลวิชาชีพเปลี่ยนให้ที่บ้านตามแผนที่แพทย์วางไว้สำหรับท่าน ที่ KIN HomeCare ครั้งละ 2,200 บาท สำหรับบ้านที่แพทย์วางแผนเปลี่ยนสายเป็นระยะ มีแพ็ก 3 ครั้ง 6,000 บาท ซื้อได้ถึง 31 ธันวาคม 2569 เตรียมชนิด ขนาดสาย และวันที่เปลี่ยนครั้งก่อนไว้ให้ทีม
เปลี่ยนสายให้อาหารทางหน้าท้องที่บ้านได้ไหม
ขึ้นกับชนิดของสายและการตัดสินใจของแพทย์ที่ใส่สาย บางชนิดต้องเปลี่ยนที่โรงพยาบาล บางชนิดเปลี่ยนนอกโรงพยาบาลได้โดยแพทย์หรือพยาบาลที่ได้รับการฝึก ตามที่ทีมที่ใส่สายกำหนด ถ้าสายหลุด ให้หยุดอาหารและยาทางสาย จดเวลา ห้ามใส่กลับเอง และติดต่อทีมที่ดูแลทันที
จ้างพยาบาลเยี่ยมบ้าน ต้องมีใบสั่งแพทย์ไหม
งานประเมินอาการและสอนครอบครัวไม่จำเป็นต้องมี แต่งานเปลี่ยนสายควรมีเอกสารที่บอกชนิด ขนาด และแผนการเปลี่ยนสาย ส่วนการฉีดยาหรือให้น้ำเกลือที่บ้านตามแผนการรักษาต้องมีคำสั่งหรือแผนการรักษาของแพทย์ ถ้ายังไม่มีเอกสาร ขอจากโรงพยาบาลที่ท่านรักษาก่อนวันนัด
ปรึกษาทีม KIN HomeCare
ถ้าที่บ้านมีแผล มีสาย หรือเพิ่งรับคุณพ่อคุณแม่กลับจากโรงพยาบาล และยังไม่แน่ใจว่าควรเรียกพยาบาลบ่อยแค่ไหน หรืองานไหนให้นักบริบาลทำได้ เล่าให้ทีมฟังได้เลย ถ้าส่งรูปแผลหรือเอกสารจากโรงพยาบาลมาก่อน ทีมจะตอบได้ตรงขึ้น
- พยาบาลเยี่ยมบ้าน หัตถการ และนักบริบาล โทร 061-881-9399
- LINE @KINHOMECARE
- ประเมินราคานักบริบาลหรือพยาบาลแบบรายวัน รายสัปดาห์ รายเดือน ด้วยตัวเองที่ แบบฟอร์มขอใช้บริการ
- ปรึกษาฟรี ทีมช่วยประเมินว่าควรใช้บริการแบบไหน ต่างจังหวัดสอบถามก่อนว่าพื้นที่ของท่านจัดพยาบาลได้หรือไม่
ข้อมูลนี้เพื่อความรู้ทั่วไปสำหรับครอบครัว ไม่ใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ที่ดูแลคุณพ่อคุณแม่
เขียนโดย พว.อรฤทัย บุญตวง (ว.5311192883) · ตรวจทานโดย พญ.กมลฉัตร โชคถนอมทรัพย์ (ว.40854) · ราคาอ้างอิงเดือนตุลาคม พ.ศ. 2569 โปรดยืนยันกับเจ้าหน้าที่ก่อนใช้บริการ
